最近收到一位粉丝留言:“根管治疗做完戴了牙冠,一按压就酸痛,是正常现象还是出问题了?”这个问题其实非常常见,今天我们就用5步自查法帮大家定位原因,并附上应对方案!
第一步:区分生理性酸痛和病理性疼痛
根管治疗后的初期(1-2周),牙齿对咬合和按压的敏感属于正常恢复期反应。但若伴随以下症状,可能提示问题:
- 持续3周以上的钝痛或夜间痛
- 牙龈红肿、溢脓
- 咀嚼时放射性疼痛到太阳穴
个人观点:很多患者会误把正常恢复期的酸痛当成“治疗失败”,其实只要疼痛逐渐减轻就无需过度焦虑。
第二步:自查可能诱因(表格对比)
症状特征 | 可能原因 | 紧急程度 |
---|---|---|
按压牙冠顶部酸痛 | 牙冠咬合过高 | ★★★★ |
牙龈边缘按压痛 | 牙冠边缘不密合 | ★★★ |
深层刺痛(夜间加重) | 残留牙髓未清除 | ★★★★★ |
第三步:家庭应急处理方案
1冷敷镇痛:用冰袋包裹毛巾敷在脸颊,每次10分钟(间隔20分钟)
2脱敏护理:使用含氯化锶的脱敏牙膏,避开酸痛区域横向刷牙
3饮食调整:避免用患牙咀嚼坚果、脆骨等硬物
注意:若出现咬合干扰(上下牙碰撞时有明显咯噔声),需立即就医调磨牙冠!
第四步:必须就诊的情况
当出现以下任一症状时,建议24小时内就诊:
- 疼痛伴随明显肿胀
- 牙冠出现松动或移位
- 对冷热刺激反应异常敏感(超过正常恢复期时间)
真实案例:上周接诊的一位患者,因拖延治疗导致根尖周炎扩散,最终需要拆除牙冠重新治疗。
第五步:预防性维护指南
- 定期复查:戴冠后1/3/6个月需进行咬合检查
- 使用牙线:选择超滑型牙线清洁牙冠边缘
- 夜间防护:佩戴定制咬合垫(尤其有磨牙习惯者)